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「オムツを使い始めたら赤くなった」
「陰部やお腹まわりの脱毛・ただれが気になる」
犬のオムツかぶれは、完全に防ぐのが難しいトラブルです。
・交換を早くする
・外す時間をつくる
・サイズを合わせる
この3つで、悪化はかなり抑えられます。
ただれや発疹、血尿があるときは、市販薬で様子を見ず、動物病院へ相談しましょう。
老犬の排泄について「なるべくオムツに頼らず、自力での排泄を支える方が望ましい」という獣医師さんの見解も示されています。足腰が弱ってきたら、まずトイレの場所や姿勢の介助で支える。オムツは、介助が難しいときや、どうしてもトイレができないときの選択肢、という主旨です。
とはいえ、実際に介護をしている身としては、オムツに頼らざるを得ない日が続いています。我が家の愛犬は19歳の柴犬です。14〜15歳ごろから粗相が増え、オムツを使い始めました。筋力の低下からか、チョロチョロとおしっこが漏れ出てしまうことがあります。ずっとつきっきりで介護を続けることも難しく、生活環境の清潔を保ちながらオムツを使わないでいるのは、かなり厳しいと感じています。
オムツ生活が長くなってからは、かぶれと膀胱炎も経験しました。最初は自己流の処置で悪化させてしまい、その後は獣医師さんに処方してもらった薬で対処しています。この記事では、これらの経験も交えながら、かぶれの原因、受診の目安、やってよいケアと避けたいケアをまとめます。
この記事でわかること
・オムツより自力排泄を支える、という考え方
・それでもオムツが必要になる、介護の現実
・病院へ行く目安
・原因と症状の見分け方
・ワセリン・塗り薬・やってはいけないケア
・我が家の実体験とオムツ選びのポイント
我が家の愛犬がオムツかぶれ→膀胱炎になった時のこと
オムツを使い始めてすぐ、皮膚の変化が出ました。最初は軽い赤みだったのが、陰部の毛が抜けて、炎症が目立つ状態まで進みました。本人（犬）もだいぶ痒そうに気にしていたので、良かれと思ってワセリンでの自己流ケアをしてみましたが回復せず（私の使い方も悪かったんだと思います。。。）。その後、動物病院で相談し、処方された塗り薬で対処しました。
動物病院で処方された、オムツかぶれの薬。よく効きますが、副腎皮質ホルモン外用薬なので、短期間で最低限の使用に留めます。
血尿になり、軽い膀胱炎と診断されたこともあります。獣医師さんの診察では、オムツ内の蒸れで雑菌が繁殖したことが原因とのことでした。それから我が家では、交換の回数と清潔の管理を見直し、夜中でも濡れていたら替えることを徹底。その結果、オムツかぶれも膀胱炎も、今ではかなり頻度が減りました。
この経験から、「オムツは便利だけど、管理次第でリスクにもなる」ということを実感しました。オムツの使用には、皮膚だけでなく、排尿の異常にも注意が必要でした。
膀胱炎の原因はひとつではないため、同じことがすべての犬に起きるわけではありません。症状の出方も犬によって違うので、「日頃の様子」と「ちょっとした変化」を見逃さないようにしましょう。
我が家では、膀胱炎の予兆として
・排泄が少量ずつ頻尿になる
・オムツに小さな赤い血の点が出る
こういった変化で気づくことが多いです。
ただしこれは我が家の場合であり、症状の出方は犬によって違います。血尿や頻尿が気になったら、早めに獣医師さんへ相談してください。
オムツより、まずは自力での排泄を支えるという考え方
老犬のトイレは、オムツを着ける前に見直せることがあります。獣医師さん監修記事では、まず自力での排泄を支える考え方が示されています。
犬が自力で排泄できなくなった場合、毎回排泄を介助してあげるのが望ましいですが、飼い主が留守にするなどで介助が難しい時は、紙おむつを使いましょう。
紙おむつを使用するにあたっての注意点は、排泄の時間以外はできるだけおむつを外しておくということです。
参考：【獣医師監修】老犬の排泄ケア。介助の仕方やおむつの使用方法（PECO／監修：ますだ動物クリニック 増田国充院長
https://peco-japan.com/52407
「オムツを使ってはいけない」のではなく、できるうちは自力の排泄を支え、オムツは必要な場面に限り、着けている時間は短くする、というのが基本です。
理解した上で、オムツに頼らざるを得ない
その前提を理解した上で、それでも介護が続くと、オムツが生活を支える道具になります。
我が家でオムツを外し続けるのが難しい理由は、次の3つです。
・筋力の低下からか、チョロチョロとおしっこが漏れ出てしまう
・ずっとつきっきりで見ていることができない
・オムツを使わずに、床や寝床の清潔を保つのがかなり厳しい
若い頃の我が家の愛犬は屋外排泄が中心で、室内トイレの習慣はありませんでした。14〜15歳ごろから粗相が増え、オムツを使い始めました。漏れが少量でも、寝床や床につくと掃除が追いつかなくなります。目が届く時間に全部を介助できればオムツの時間を減らせるかもしれませんが、食事、睡眠、外出、仕事をこなしながら、排泄のたびにつきっきりでいるのは現実的ではありませんでした。
オムツは便利です。その一方で、管理の仕方によってはかぶれや、排尿のトラブルにつながることもあります。我が家では、様々な失敗を経験した結果、「オムツを使う以上はオムツの中をとにかく清潔に保つこと」を最優先をしています。
若いうちから室内トイレの習慣を徹底していたら、また違っていたかもしれません。。。
犬のオムツかぶれ対策は「汚れ・蒸れ・摩擦」を減らすこと
オムツを使い続ける以上、皮膚への負担はかかってきます。特別なケアより、次の3つを日常で減らすことがベースになります。
・蒸れ対策：つけっぱなしを減らし、空気に触れさせる
・摩擦対策：サイズを合わせ、ズレや締めつけを防ぐ
獣医師監修の「いぬのきもち」では、このように解説されています。
犬のオムツかぶれは、尿や便が長時間皮膚に触れて刺激を与えることやオムツ自体の刺激、蒸れやこすれなどが原因となって起こります。
こまめにオムツやマナーウェアを交換して、必要なとき以外はオムツを付けないようにしましょう。また、愛犬のサイズに合ったオムツを使うことも大切です。
そのほかにも、オムツを当てる部分は特に清潔を保つように心がけ、汚れやすい部分の毛は短くカットしておくようにしましょう。
参考：オムツやマナーウェアの着用で愛犬の皮膚がただれることも？ 犬のオムツかぶれの予防とホームケア（いぬのきもちWEB MAGAZINE／白山さとこ先生）https://dog.benesse.ne.jp/withdog/content/?id=163913
この3つの対策を、具体的な日々のケアに落とすとこうなります。（サイズ合わせの見方は、後半のオムツ選びで触れます。）
①こまめに交換する（汚れ対策・最優先）
排泄物が残っている時間が長いほど、皮膚への刺激は強くなります。
・数時間ごとにチェックする
・排泄があれば、気づいた時点で交換する
交換頻度の具体的な目安は、尿量や皮膚の状態、夜間、留守番で変わります。状態別の判断は、こちらの記事にまとめています。
②オムツを外す時間をつくる（蒸れ対策）
目が届く時だけでも、外して通気させてあげます。蒸れ対策には、「つける時間」と同じくらい「外す時間」も意識する必要があります。
常時着用が必要な場合でも、交換のたびに皮膚の状態を確認する習慣が大切です。可能な範囲で外す時間をとり、皮膚への刺激を少なくするようにできたら理想的です。
我が家では常時着用ですが、外の空気を浴びに外に出る時のほんの短い時間だけでも外すようにしています。
③ぬるま湯でやさしく洗う（汚れを残さない）
汚れはゴシゴシこすらず、蒸しタオルやぬるま湯でやさしく落とします。洗ったあとは水分をしっかり拭き取り、完全に乾かしてから新しいオムツをつけます。こすって拭くこと自体が、摩擦の原因となり、皮膚への負担になります。
参考：オムツかぶれを防いでお尻周りを快適に過ごすには（ユニ・チャーム）https://jp.unicharmpet.com/ja/web-magazine/dog-000032.html
お尻まわりの洗い方の詳細はこちらを参考にしてみてください。
④被毛を短く整える（汚れと蒸れを残しにくくする）
おしり周りや内ももの毛が長いと、汚れと湿気が残りやすくなります。短く整えると乾きやすく、清潔を保ちやすくなります。
病院へ行く目安｜この症状なら早めに相談を
飼い主さんが見た目だけで判断することは難しいものです。次のようなサインがあれば、動物病院で相談しましょう。
・ただれ、ジュクジュク、赤いブツブツがある
・毛が抜けて皮膚が露出している
・痒がる・舐める・痛そうにする
・赤みが広がる、または何度も繰り返す
・血尿、頻尿、においの変化など排尿の異常がある
・元気がない、食欲が落ちる
清潔を心掛けても症状が改善されない場合や、ワンちゃんがかゆがって症状が悪化しそうな場合は、早めに動物病院を受診しましょう。炎症を抑える塗り薬や飲み薬を処方してもらったときは、獣医師の指示に従い、用法・用量を守って使用しましょう。
参考：犬のおむつかぶれを予防しよう！おむつかぶれの原因や対処法も解説（エリエール キミおもい/ガイア動物病院院長 松田 唯先生https://www.elleair.jp/kimiomoi/article/useful/203282/
また、オムツかぶれに似た見た目でも、別の皮膚トラブルのことがあります。ホームケアで様子を見すぎず、動物病院で相談するようにしましょう。
犬のオムツかぶれの原因｜なぜ赤くただれるのか
原因はひとつではなく、次の条件が重なると起きやすくなります。
尿・便による刺激
排泄物が皮膚に長く触れているほど、刺激が強くなります。紙オムツは尿を吸いますが、うんちは吸収されにくいため、気づいた時点でできるだけ早めに交換するようにしましょう。
参考：オムツかぶれを防いでお尻周りを快適に過ごすには（ユニ・チャーム）https://jp.unicharmpet.com/ja/web-magazine/dog-000032.html
蒸れ
オムツ内は湿度と温度が上がりやすく、皮膚がふやけて刺激に弱くなります。湿った環境は、雑菌が増えやすい条件にもなります。尿のついたオムツを長時間着けていると皮膚へのダメージが出やすくなります。
参考：犬のオムツかぶれ！トイレ対策する場合の注意について。（ノアどうぶつ病院）https://noah-ah.info/blog/2019/12/412/
擦れ・サイズ不適合
ゆるすぎるとズレて擦れやすく、きつすぎると圧迫で負担が増えます。足の付け根やお腹まわりは、特に影響を受けやすい部位です。
シニア犬は皮膚が薄くなりやすく、同じ使い方でもトラブルが出やすい傾向があります。
症状の目安｜赤い・ポツポツ・黒いの違い
一般的な見た目の目安です。これだけで診断できるわけではないので、不安があれば動物病院への受診をおすすめします。
赤い（初期に多い変化）
皮膚の赤み、熱感、気にして舐める・痒がるなどが見られることがあります。この段階で交換と清潔を見直せると、悪化を防ぎやすくなります。
ポツポツ・ただれ
発疹、ただれ、被毛の抜けなどが進むと、ホームケアだけでは回復しにくい状態になってきます。動物病院での相談を優先しましょう。
黒い（長く続いたときの変化）
炎症を繰り返すと、色素沈着などで黒ずんで見えることがあります。汚れそのものではなく、長く負担が続いてきたサインとして見てください。
ワセリン・塗り薬は使っていい？やってはいけないこと
心配だから「とりあえず塗る」のではなく、状態に合わせるようにしましょう。
ワセリン：軽い保護の一例
軽い赤みの段階では、白色ワセリンなどで皮膚を保護する使い方が紹介されることがあります。役割は治療ではなく、排泄物や摩擦から皮膚を守ることです。
注意点は、
・炎症そのものを治す薬ではない
・赤みが強い、ただれている、繰り返す場合は、これだけで様子を見ない
・使う場合も、清潔にして乾かしたあとに薄く塗る
軽度のおむつかぶれの場合は、患部の被毛を短くカットし、ワセリンを塗って皮膚を保護してあげる方法もあります。ワセリンはかぶれを直接改善するものではありませんが、皮膚を保護することで、悪化を防ぐことが期待できます。
参考：犬のおむつかぶれを予防しよう！おむつかぶれの原因や対処法も解説（エリエール キミおもい）
https://www.elleair.jp/kimiomoi/article/useful/203282/
自己判断が難しいときは、獣医師さんに確認しましょう。
動物病院の塗り薬
ただれや発疹がある場合は、動物病院で診てもらいましょう。薬の種類や使い方は症状によって違うため、必要に応じて塗り薬などを処方してもらう方が安心です。
やってはいけないこと
・人用の軟膏（オロナインなど）を自己判断で使う
・舐める可能性がある状態で人用薬を塗る
・ベビーパウダーを自己流で多用する
・皮膚が湿ったままパウダーやオムツをつける
・赤みを「軽い」と決めつけて、受診を先延ばしにする
人用薬やパウダーは、犬用として作られていないこと、吸入・舐め取り・固まりの残りのリスクがあることが問題です。獣医師さんの指示がない限り、使わない方が安全です。
オムツかぶれを防ぐためのオムツ選び
フィット感が合っていないと、擦れや圧迫で皮膚の負担が増えます。
・お腹まわりや足まわりに、指が1〜2本入る程度の余裕があるか
・きつすぎないか、ゆるすぎてズレないか
・歩いたときに、違和感がなさそうか
用途も大事です。介護で長時間使うなら吸水性の高いタイプ、軽いマーキング対策なら動きやすいタイプなど、目的に合ったものを選びましょう。
商品選びの詳細はこちらです。
まとめ｜使うなら、オムツの中を清潔に
老犬の排泄は、できるうちは自力で出せるよう支えるのが望ましい、と獣医師さんの解説にもあります。しかし我が家のように、漏れと介護の都合でオムツが欠かせない場合は、オムツを着けること自体を責めるより、中を清潔に保つ方が現実的です。
・交換をこまめにする
・外す時間をつくる
・サイズを合わせる
・清潔を保ち、こすらない
・悪化のサインがあれば、動物病院へ
続けられる範囲で、愛犬の皮膚を守ってあげましょう。
参考文献・サイト
・【獣医師監修】老犬の排泄ケア。介助の仕方やおむつの使用方法（PECO／監修：ますだ動物クリニック 増田国充院長）
https://peco-japan.com/52407
・【獣医師監修】シニア犬のトイレで気をつけることは？ 寝たきりになったらどうすればいい？（ワンペディア）
https://wanpedia.com/senior_toilet/
・今から始めようシニアケア『排泄 編』（みなとおおほり動物病院）
https://minato-ohori.com/service/seniorcarestarttoilet/
・オムツやマナーウェアの着用で愛犬の皮膚がただれることも？ 犬のオムツかぶれの予防とホームケア（いぬのきもちWEB MAGAZINE／白山さとこ先生）
https://dog.benesse.ne.jp/withdog/content/?id=163913
・犬のおむつかぶれを予防しよう！おむつかぶれの原因や対処法も解説（エリエール キミおもい）
https://www.elleair.jp/kimiomoi/article/useful/203282/
・犬のオムツかぶれ！トイレ対策する場合の注意について。（ノアどうぶつ病院）
https://noah-ah.info/blog/2019/12/412/
・オムツかぶれを防いでお尻周りを快適に過ごすには（ユニ・チャーム）
https://jp.unicharmpet.com/ja/web-magazine/dog-000032.html
